Контрацепция и оргазм

Контрацепция и оргазм

В последние десятилетия контрацепция неотъемлемым элементом вошла в сексуальную жизнь женщины. Возможность предотвратить нежеланную беременность позволяет женщине и мужчине всецело отдаваться сексуальным переживаниям и тем самым получать большее удовлетворение. Однако, некоторые способы предохранения от беременности могут отрицательно влиять на качество интимной жизни. Выбор метода контрацепции должен учитывать эти влияния.

С точки зрения сексолога контрацептивный метод должен удовлетворять трем основным требованиям:

1. Эффективность метода должна приближаться к 100%. Женщина не должна сомневаться в том, что защищена от нежеланной беременности при его использовании. С этой точки зрения не слишком удачным является использование спермицидных мазей, вводимых во влагалище перед половым актом (например, фарматекс). Их эффективность у здоровой женщины с высокой способностью беременеть колеблется в пределах 80–90%. Для женщин тревожных, мнительных, испытывающих страх перед возможной нежеланной беременностью спермицидные средства не слишком благоприятны. Для них следует подобрать более эффективные средства.

2. Использование метода контрацепции не должно отвлекать внимание партнеров во время сношения на посторонние действия и снижать остроту ощущений. В частности, речь идет о прерванном половом акте. Он требует от мужчины постоянного контроля за эякуляцией, отвлекая внимание от ощущений. Женщины также могут испытывать беспокойство, которое мешает им достигать оргазма: «Успеет или не успеет партнер прервать акт во – время». К тому же некоторые женщины испытывают особенно острые ощущения, приводящие к оргазму, во время эякуляции во влагалище. Однако, нужно предупредить, что прерванный половой акт не является 100%-ной гарантией от нежеланной беременности, поскольку в секреторной жидкости, выделяемой Куперовыми железами у мужчины во время возбуждения могут присутствовать зрелые сперматозоиды, в отдельных слугаях способные привести к зачатию.

Сходные проблемы наблюдаются при использовании презерватива. Он также может приводить к недостатку ощущений или неприятным ощущениям во время полового контакта как у мужчины, так и у женщины. Снижение ощущений ведет за собой проблемы с эрекцией, особенно это характерно для мужчин среднего возраста. С другой стороны, использование презерватива может за счет некоторого снижения чувствительности удлинять продолжительность полового акта.

Несмотря на недостатки этих методов контрацепции, многие пары используют их без особых проблем. Если же у одного из партнеров они вызывают дискомфорт или неудовольствие, следует подумать о других возможностях.

3. Метод контрацепции не должен снижать полового влечения или нарушать естественное течение половых реакций, приводящих к оргазму. Подобные побочные явления могут наблюдаться при применении гормональных контрацептивных препаратов, назначенных без учета особенностей индивидуального гормонального состояния женщины. Неблагоприятное действие на сексуальные реакции оказывают препараты, содержащие чистые прогестины, особенно препараты длительного контрацептивного действия: депо провера, норплант и др. Они могут снижать половое влечение, а затем и затруднять достижение оргазма. Современные низкодозированные двухфазные гормональные контрацептивы, которые представлены на нашем рынке медикаментов очень хорошо и разнообразно, хоть и редко, но также могут оказывать отрицательное влияние на сексуальность женщины. В частности, это касается контрацептивов, содержащих антиандрогенные компоненты (например, Диане–35). Этот препарат часто используют неправильно. Широко известно его лечебное действие на так называемую «проблемную» кожу – с воспалительными явлениями, себорейными изменениями. Поэтому многие женщины, особенно юного возраста, пытаются использовать препарат еще и с косметической целью. Однако, Диане–35 улучшает лишь те состояния кожи, которые нарушились за счет высокого уровня мужских половых гормонов – андрогенов. Андрогены же являются гормонами, ответственными во многом за половое влечение. Если этот препарат назначается оправданно и «проблемная» кожа действительно результат избытка мужских половых гормонов, его использование, как правило, не оказывает неблагоприятного влияния на сексуальность. Однако, если он используется необоснованно, то не поможет и «проблемной коже» и может привести к снижению полового влечения, интереса к сексуальной сфере за счет чрезмерного снижения уровня андрогенов.

В целом же гормональные препараты, обладая при правильном приеме 100% эффективностью в отношении предотвращения беременности, являются одним из наиболее предпочтительных методов контрацепции. Однако во избежание неблагоприятных побочных влияний их назначение требует консультации врача для правильного подбора.

Внутриматочная контрацепция является очень удачной с точки зрения сексолога. Она практически не оказывает отрицательного влияния на сексуальность и обеспечивает достаточную эффективность. Плохо то, что ее возможности ограничены за счет большого числа противопоказаний. В частности ее не рекомендуется использовать нерожавшим женщинам, женщинам, склонным к воспалительным заболеваниям половых органов, а также женщинам с высоким риском заражения заболеваниями, передающимися половым путем.