Иллюзий больше нет
Несмотря на снижение способности к зачатию, в старшем репродуктивном и перимено-паузальном возрасте наблюдаются достаточно высокие показатели фертильности (способности к зачатию). Так, в возрасте от 35 до 39 лет фертильность сохраняется у 80 % женщин, в возрасте от 40 до 44 лет – у 60–70 %, а в возрасте, превышающем 45 лет фертильны от 20 до 60 % женщин. Существует достаточно строгая корреляция между регулярностью менструаций и возможностью овуляции. И после наступления менопаузы риск овуляции и беременности сохраняется еще в течение 2 – 12 месяцев. После года отсутствия менструального цикла наступление беременности маловероятно.
Валентина Степановна И. по решению семьи первый год как перестала работать. Сначала она не хотела соглашаться с доводами мужа и дочки, что так будет разумнее и удобнее для всех. Затем свыклась с этой мыслью и полностью погрузилась в домашние хлопоты. Теперь она не представляла, как вообще можно было каждый день ходить на работу. Хотя до пенсии оставалось еще четыре года, Валентина Степановна не жалела, что посвятила себя семье. Муж хорошо зарабатывал, дочка и училась, и работала. Валентине Степановне досталось кроме ведения домашнего хозяйства еще и присматривать за годовалым внучком Славиком, на редкость спокойным ребенком. Папа Славика был в длительной командировке за границей. Семья жила разговорами, письмами, частыми телефонными звонками и надеждой на скорое воссоединение.
Валентина Степановна вставала каждое утро раньше всех, готовила вкусный завтрак. Фирменным блюдом была каша на молоке. Это могла быть и овсяная, и манная, и пшенная – в зависимости от вечерних заказов. Проводив работающую часть семьи, Валентина Степановна со Славиком неторопливо завтракали, затем каждый занимался своими делами до утренней прогулки, иногда совмещаемой с посещением магазинов.
В последнее время Валентина Степановна стала отмечать у себя чрезмерную сонливость, усиленный аппетит, быструю утомляемость. И вес как-то уж очень быстро прибавился. Валентина Степановна корила себя, рассматривая расплывшуюся фигуру перед зеркалом: «Вот как перестала на работу ходить, поплыла в разные стороны. Каждое утро каши есть да спать по два часа после обеда – балериной не станешь. Внучок сладко посапывает в кроватке, часы монотонно и размеренно тикают, сумерки медленно вползают в комнату, скрадывая очертания предметов. Конечно, и самой хочется в эти часы прикорнуть немного. И вот результат – уже неизвестно, какой размер одежды! Только и остается, что в халатах ходить».
Однажды Славик, играя с бабушкой, стал тыкать своим маленьким пальчиком ей в живот, при этом весело выкрикивая на всю квартиру: «Бабушка! А что это за арбузик у тебя вместо животика?».
Вся семья заинтересовалась этим фактом. Диагноз оказался неутешительным. У Валентины Степановны был большой срок беременности.
Закон предусматривает в некоторых случаях возможность прервания беременности по социальным показаниям. В данном случае такими показаниями был возраст. Очень уж велика вероятность появления у пожилых людей детей с врожденной генетической патологией. Мало родить ребенка, надо его еще и вырастить, и воспитать, и в социальном плане у ребенка должны быть молодые родители. А здесь возраст… Когда воспитанием заниматься?
Социальные показания прерывания беременности – это лазейка для таких неординарных случаев. Всего-то прошло десять месяцев, как отсутствовал регулярный менструальный цикл. Валентина Степановна понадеялась на русское «авось», но, как видно, не помогло… Зная физиологические особенности своего возраста в этот период, последующих страданий и переживаний можно избежать.
У женщин старшего репродуктивного и перименопаузального возраста наблюдается высокая частота незапланированных беременностей, завершающихся абортами. Возраст менопаузы у 95 % женщин приходится на период с 45 до 55 лет, в среднем – 51 год. По мере приближения перименопаузы увеличивается частота нарушений гормональной функции яичников. Наблюдаются нарушения в ежемесячных кровоотделениях, часто отсутствует овуляция. Это ведет к повышению частоты дисфункциональных маточных кровотечений, гиперпластических процессов в эндометрии, появлению генитального эндометриоза и миом матки.
Пользоваться в этот период естественными методами контрацепции опасно. Очень трудно вовремя заметить овуляцию, которая может быть один раз в 3–4 месяца. По температурной кривой и симптому натяжения слизи рисуется картина физиологических отклонений.
В этот возрастной период лучше больше доверять врачам и обратиться за квалифицированной помощью с целью подобрать необходимые по возрасту способы контрацепции.
Еще раз самое главное!