Навязчивые сексуапьные проявления

Навязчивые сексуапьные проявления

Особым феноменом сексуальной психопатологии являются навязчивые проявления полового характера. Они относятся к редко встречаемым расстройствам, но в то же время зачастую создают серьезные диагностические и терапевтические проблемы. Такие проявления включают в себя навязчивые мысли и действия. Навязчивые мысли сексуального характера могут доминировать в психической жизни человека. В таком случае для него все сводится к сексу и вращается вокруг него. В разговорах, книгах, телепередачах и фильмах асексуального характера он ищет скрытый подтекст, ему мерещатся сексуальные намеки и аналогии. В межчеловеческих контактах у такого лица сосуществуют два коммуникативных канала: один — маскирующий (например, разговоры о профессиональных делах), другой — подлинный, работающий параллельно первому и наполненный сопоставлениями, фантазиями, упорно появляющимися мыслями сексуального содержания. Навязчивые размышления подобного рода отмечаются и у вполне здоровых, но сексуально неудовлетворенных людей, пребывающих в состоянии "полового голода". Таким образом, это временное состояние, связанное с разочарованиями, неудовлетворенностью в сексуальной сфере, а также с появлением подпороговой сверхчувствительности ко всем сексуальным сигналам и возбудителям, возникающим при контактах с противоположным полом.

Для эротомании столь же характерны навязчивые мысли такого типа, являющиеся одним из ее симптомов. Их периодическое появление отмечается у мальчиков в период созревания, когда их психика подвергается эротизации под воздействием гормонов. Другая разновидность навязчивых сексуальных мыслей носит контрастный характер, т.е. появляется у данного лица на базе противоречия с его принципами в отношении секса или местом, в котором он находится. Если это лицо демонстрирует отрицательное отношение к сексу, приписывая ему вину за все творящееся вокруг зло, за развращенность молодежи и т.п., то по контрасту у него могут появиться свои навязчивые сексуальные мысли, воспринимаемые им как привнесенные в собственное Я извне. Другой пример: размышления подобного рода не дают покоя человеку, находящемуся в столь специфическом месте, как церковь, т.е. налицо контраст между местом и миром мысли.

По тому же принципу навязчивые сексуальные мысли появляются у тех, кто практикует аскезу. Чем настойчивее попытки установить контроль над сознанием, наложить большие ограничения на тело и половые потребности, а также отдалить от них собственное Я, тем упорнее мысли возвращаются к запретной теме. Это явление хорошо известно всем аскетическим системам. В христианстве оно описано под названием "ночь безумств". Навязчивым мыслям могут сопутствовать иллюзии и галлюцинации сексуального содержания. Появляется раздвоение между миром реальным и выдуманным, причем иногда граница между ними стирается. Изучая труды и воспоминания великих аскетов, можно часто встретить откровения о переживаниях такого типа.

Навязчивые сексуальные мысли отмечаются и у лиц, способных испытывать сильную ревность. Их преследуют раздумья о неверности партнера. Разум услужливо подсовывает им живописные и реалистичные картины возможной измены. Упомянутые мысли могут также служить одним из признаков заболеваний нервной системы (например, опухолей некоторых участков мозга), психических заболеваний, навязчивых неврозов. Являясь составной частью целого семейства разнообразных симптомов, они порой приобретают доминирующий характер. Навязчивым мыслям сопутствуют беспокойство, напряженность, иногда тоска, вегетативные реакции.

Навязчивые сексуальные действия разнообразны по форме. Они носят характер навязчивой мастурбации, ритуалов, сопровождающих мастурбацию или половую жизнь. В них ощущается внутренний императив, тяга к таким действиям. В одних случаях заинтересованное лицо расценивает все это как нечто неосмысленное, у других же появляется потребность в рационализации своих действий. Так рождается соответствующая теория, объясняющая смысл и целесообразность подобного поведения.

Навязчивые действия достаточно многообразны. Приведу в качестве примера лишь некоторые из них. У одного молодого мужчины потребность в мастурбации появляется всегда в одно и то же время без конкретного сексуального стимула. У другого навязчивый ритуал включал в себя многократное мытье рук как до, так и после мастурбации. Молодая замужняя женщина во время полового акта испытывала непреодолимую потребность ударять ладонью о постель, причем таких ударов должно было быть ровно 22, не больше и не меньше. В другом браке навязчивым действиям были подвержены оба супруга. Жене они передались от мужа, и теперь в ходе предварительной игры в течение пяти минут наблюдалась сильная потребность потирания стопы о стопу. К другим ласкам они могли переходить лишь после выполнения этого ритуала.

Навязчивые действия обусловливаются различными причинами. Нередко они являются следствием определенных психических заболеваний или навязчивого невроза, стереотипов, возникших в начальный период мастурбации. Они сопровождаются напряжением психики, ощущением необходимости совершения этого действия, а все старания избежать его приводят к росту напряженности, затрудняют достижение сексуального удовлетворения.

Сексолог довольно редко встречается со случаями навязчивых сексуальных проявлений, но при обнаружении они требуют точной диагностики и сложного лечения. Среди пациентов, обращающихся с подобными жалобами, достаточно часто встречаются одинокие люди, не начинающие сексуальной жизни до наступления поздней зрелости или живущие в безбрачии. В качестве примера приведу историю одного из них. Этот семинарист пришел в консультацию с жалобой на появление при виде женщин навязчивых вульгаризмов и сексуальных ругательств (произносимых мысленно). Ой воспитывался в деревенской семье. В эмоциональном плане был сильно связан с матерью. Брак родителей оказался неудачным; когда он становился свидетелем бурных ссор между ними, то сочувствовал матери и всегда вставал на ее сторону. Контакты с ровесниками не приносили радости: ощущал одиночество, потребность держаться от них на расстоянии, попросту боялся их. Во время учебы в средней школе влюбился в одноклассницу, у него появились сексуальные мечты, связанные с ней, которые проецировались на мастурбационные действия. Мастурбация пробуждала в нем сильное чувство греха, поэтому он старался бороться с ней. При этом заметил, что чем дольше воздерживается от рукоблудия, тем настойчивее приходят на ум проклятия и богохульные мысли в ходе церковной службы. Поступил в духовную семинарию, там подружился с коллегой, к которому начал испытывать привязанность, "окрашенную любовью". Именно тогда стали появляться вульгаризмы, навязчивые мысли, относящиеся к члену, фантазии, связанные с половыми органами. Даже взгляд на лицо другого человека, особенно девушки, вызывал мысли на сексуальные темы. При виде любой женщины в мозгу начинали звучать сексуальные ругательства. В проекционных тестах пациент продемонстрировал ассоциации главным образом сексуального содержания. Чем больше он подавлял в себе половые потребности и интересы, тем настойчивее одолевали его навязчивые мысли. Начал сомневаться в правильности выбранной жизненной дороги, поскольку все попытки воспитателей помочь ему не приводили к улучшению. Оставив семинарию, пациент обзавелся семьей, после чего болезненные симптом& полностью исчезли, и ныне у него удачный брак и такая же половая жизнь.

Навязчивые сексуальные проявления расцениваются и лечатся как одна из сторон болезни, если относятся к комплексу ее симптомов. Если же они представляют собой болезненное явление, в котором навязчивые мысли или действия служат основным симптомом, лечение заключается в поисках причины и применении психотерапии в сочетании с использованием различных лекарств. Часто для эффективной ликвидации расстройства необходимы радикальные перемены в жизни, подобные той, о которой шла речь в приведенном выше примере.